التصوير الحراري مقابل تصوير الثدي بالأشعة السينية لفحص صحة الثدي

لقد تحدثت عن صحة المهبل من قبل لأنها موضوع مهم ولكن غالبًا ما يتم تجاهله في صحة المرأة. صحة الثدي هي مجال آخر لا يمكننا ببساطة تجاهلها. للأسف ، لا يزال سرطان الثدي سببًا رئيسيًا للوفاة بين النساء ومعدلات سرطان الثدي في ارتفاع مستمر. تصوير الثدي بالأشعة السينية هو أداة تشخيصية للكشف عن سرطان الثدي حاليًا ، ولكن هل تقنية تسمى التصوير الحراري هي الخيار الأفضل؟ أردت أن أعرف.


ما هو التصوير الحراري؟

يستخدم التصوير الحراري التصوير الحراري لاكتشاف الأورام الموجودة أو المحتملة. تكشف هذه الصور عن اختلافات صغيرة في درجة الحرارة ، والتي قد تكون علامة على وجود أورام (أو حتى أماكن قد ينمو فيها الورم في المستقبل). هذا بسبب وجود المزيد من تدفق الدم في موقع الخلايا السرطانية ، لذا فإن الجزء الأكثر دفئًا من الصورة قد يشير إلى السرطان.

عادةً ما يتم إنشاء صورة أساسية (حوالي 25 عامًا إن أمكن) وتتم مقارنة الصور المستقبلية بالصورة الأساسية. صورة كل شخص فريدة من نوعها ولكن يجب أن تظل كما هي بمرور الوقت. إذا لم يحدث ذلك ، فقد يكون علامة على المرض.


في هذا المنشور ، سنركز على فوائد ومخاطر التصوير الحراري أو التصوير الحراري مقارنة بتصوير الثدي بالأشعة السينية.

قضية (أو ضد) تصوير الثدي بالأشعة الروتينية

يعتبر التصوير الشعاعي للثدي أداة تشخيصية لسرطان الثدي منذ السبعينيات. منذ ذلك الحين تغيرت الإرشادات وأصبحت فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية الأمريكية توصي الآن بإجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية فقط للنساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 50 و 74 عامًا كل عامين. يوصون بإجراء فحص فردي للنساء 40-49 ، 'وزن فوائد ومضار الفحص كل عامين.' لا يُنصح النساء الأصغر سنًا بإجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية.

لسوء الحظ ، لا تُعطى العديد من النساء مخاطر تصوير الثدي بالأشعة السينية ولديهن انطباع بأن تصوير الثدي بالأشعة السينية ينقذ الأرواح دائمًا (وهو ما يفعلونه بالتأكيد في كثير من الحالات). جاءت هذه الإرشادات الجديدة استجابةً لبحث جديد يُظهر أن تصوير الثدي بالأشعة السينية قد يكون غير فعال لمجموعات معينة (مثل النساء الأصغر سنًا).

في حين أن هذه بداية جيدة ، قد لا يتم إخبار النساء بما يلي عن تصوير الثدي بالأشعة السينية:




  • قد لا تقلل من الوفيات- وجدت مراجعة كوكرين لتجارب معشاة ذات شواهد لما يقرب من 600000 امرأة أنه على الرغم من أن تصوير الثدي بالأشعة السينية زاد من التشخيص المبكر لسرطان الثدي ، إلا أنها لم تقلل من عدد النساء اللاتي توفين بسبب سرطان الثدي. تنص المراجعة على ما يلي: 'لكل 2000 امرأة تمت دعوتها للفحص على مدار 10 سنوات ، ستتجنب المرأة الموت بسبب سرطان الثدي ، وستتجنب 10 نساء يتمتعن بصحة جيدة ، اللواتي لم يتم تشخيصهن إذا لم يكن هناك فحص ، العلاج غير الضروري.'
  • هناك مخاطر محتملة من الإشعاع- تصوير الثدي بالأشعة يعرضنا للإشعاع. كمية الإشعاع ليست كمية هائلة (أقل من العديد من الأشعة السينية الأخرى) ولكنها يمكن أن تتراكم بمرور الوقت.
  • تختلف مخاطر الإشعاع باختلاف الفرد- قد تكون النساء المصابات بطفرة جينية (طفرات السلالة الجرثومية في مسار التحكم في تلف الحمض النووي) أكثر عرضة للإصابة بالسرطان الناجم عن الإشعاع ويجب أن يفكرن بعناية فيما إذا كان التصوير الشعاعي للثدي يستحق المخاطرة.
  • الإيجابيات الكاذبة ممكنة- كما هو الحال مع أي أداة تشخيصية تقريبًا ، ستكون هناك إيجابيات خاطئة. وجدت إحدى الدراسات أن معدل التشخيص المفرط كان 24.4٪. كما وجد أنه في النساء الأصغر سنًا (تحت سن الفحص) ارتفع معدل التشخيص الزائد إلى 48.3٪.
  • السلبيات الكاذبة ممكنة أيضًا- السلبيات الكاذبة هي مصدر قلق آخر. حوالي 1 من كل 5 نساء ستحصل على نتيجة سلبية خاطئة. من المرجح أن تحدث السلبيات الكاذبة في الأثداء الكثيفة (النساء الأصغر سناً لديهن أنسجة ثدي كثيفة ، وهذا أحد أسباب عدم التوصية بتصوير الثدي بالأشعة السينية للنساء الأصغر سناً). لا تعتبر تصوير الثدي بالأشعة السينية أداة تشخيصية دقيقة بنسبة 100٪ ، لكن النساء اللواتي لديهن تصوير شعاعي نظيف للثدي قد يتجاهلن الأعراض معتقدين أنه لا توجد طريقة للإصابة بالسرطان.

الباحثونفي هذا عام 2014جاماإعادة النظرفيما يتعلق بفوائد ومخاطر تصوير الثدي بالأشعة السينية ، تسلط الضوء على الطبيعة الشخصية والفردية للغاية لقرارات فحص سرطان الثدي:

قد تشعر كل امرأة بشكل مختلف بشأن إمكانية الحصول على نتيجة إيجابية كاذبة أو التشخيص والعلاج من السرطان الذي قد لا يسبب مشاكل. من المهم بالنسبة لك أن تفكر في ما قد تعنيه هذه التجارب بالنسبة لك. من المهم أيضًا أن تفكر في ما قد تشعر به إذا قررت عدم الخضوع لفحص التصوير الشعاعي للثدي وتم تشخيصك لاحقًا بسرطان الثدي ، حتى لو كان احتمال أن يكون التصوير الشعاعي للثدي قد أحدث فرقًا ضئيلًا.

كما هو الحال دائمًا ، فإن المناقشة الشخصية مع طبيبك هي أفضل مكان للبدء.

فوائد التصوير الحراري الروتيني

فيما يلي بعض الأسباب للنظر في التصوير الحراري مقابل تصوير الثدي بالأشعة السينية.


ملاحظة: يجب أن يتم التصوير الحراري بواسطة فني خبير في منشأة يدعمها أطباء مؤهلون ومعتمدون من مجلس الإدارة. لن يكون الفني الذي لا يعرف كيفية قراءة الصور مفيدًا.

  • أقل توغلاً- لا يتطلب التصوير الحراري أي ضغط ، وهو أمر أكثر راحة للمريض.
  • قد يكتشف 'ما قبل السرطان' المناطق- نظرًا لأن التصوير الحراري يستخدم الحرارة للبحث عن المرض ، فمن المحتمل أن يجد مكانًا في الأنسجة قد يتحول إلى سرطان (ولكنه لم يكن سرطانًا في وقت الفحص). قد تكون هذه المعلومات مفيدة جدًا في الوقاية من السرطان. سيركز العلاج بعد ذلك على التغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة التي يمكن أن تساعد في عكس المرض.
  • جيد للثدي الصغير الكثيف- نظرًا لأن تصوير الثدي بالأشعة السينية ليس مفيدًا جدًا للشابات ، يمكن أن يكون التصوير الحراري أداة أفضل للشابات المعرضات للخطر (على سبيل المثال ، كان أحد أفراد الأسرة المقربين مصابًا بسرطان الثدي).
  • يكتشف الخلايا في منطقة الإبط- يمكن أن يكشف التصوير الحراري أيضًا عن الخلايا السرطانية في منطقة الإبط والتي تشتهر صور الثدي الشعاعية بأنها سيئة في التقاطها. في الواقع ، يمكن استخدام التصوير الحراري للجسم كله (على الرغم من أن الأبحاث تركز على اكتشاف سرطان الثدي).
  • أمان- التصوير الحراري آمن ويمكن استخدامه أثناء الحمل والرضاعة.

يكون التصوير الحراري أكثر دقة عندما تبدأ الصور الأساسية مبكرًا (حوالي 25 عامًا).

عيوب التصوير الحراري الروتيني

في حين أن التصوير الحراري قد يكون أداة مفيدة ، إلا أن له بعض العيوب أيضًا.

  • مصروف- لن تغطي معظم شركات التأمين التصوير الحراري لأنه ليس جزءًا من معيار الرعاية. قد يكون من الصعب أيضًا العثور على مركز للتصوير الحراري في بعض المناطق (معظم المستشفيات لا تستخدمها).
  • أسئلة الحساسية والخصوصية- وجدت دراسة صغيرة أن التصوير الحراري يحتوي على معدل حساسية بنسبة 97 في المائة (اكتشف 97 في المائة من السرطانات) ولكن معدل خصوصية يبلغ 44 في المائة فقط (يعني أنه تم تشخيص 66 في المائة من النساء غير المصابات بالسرطان). يعتقد الباحثون أن معدل التحديد السيئ يمكن أن يكون بسبب الدراسة التي أجريت على النساء اللائي خضعن بالفعل لتصوير الثدي بالأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية المشبوهة.

التصوير الحراري كقطعة من الكل

التصوير الحراري هو بديل (أو إضافة) لأشعة الثدي الشعاعية التي قد تعمل مع بعض النساء. بينما يبدو أن التصوير الحراري له نتائج واعدة كأداة تشخيصية ،لا ينصح به كبديل لتصوير الثدي بالأشعة السينيةخاصة عند تشخيص الورم الذي وجد في الفحص اليدوي.


ومع ذلك ، فإن التصوير الحراري الذي يتم إجراؤه جنبًا إلى جنب مع الاختبارات التشخيصية الأخرى سيعطي أفضل صورة. قد يستخدم طبيبك التصوير الحراري والموجات فوق الصوتية أولاً ، على سبيل المثال ، ثم تصوير الثدي بالأشعة إذا كان هناك شيء يبدو مريبًا. تحدث مع طبيبك لمعرفة الخيارات المتاحة.

التصوير الحراري مقابل تصوير الثدي الشعاعي: الأفكار النهائية

عندما يتعلق الأمر بسرطان الثدي ، فإن الاكتشاف المبكر رائع ، لكن الوقاية أفضل! سواء كان التصوير الشعاعي للثدي أو التصوير الحراري أو أي تقنية أخرى هي الأفضل ، فهي لا تزال مجرد أداة ولا يمكنها تقديم معلومات دقيقة بنسبة 100٪. إنه لأمر رائع أن نقوم بواجبنا وأن نكون على دراية بفوائد ومخاطر التقنيات المتاحة ، ولكن يجب أن نستمر في نفس الوقت في جعل صحة الثدي أولوية من خلال الرعاية الصحية المنتظمة والفحص الذاتي المتكرر للثدي واتباع نظام غذائي صحي و نمط الحياة.

تمت مراجعة هذه المقالة طبيا من قبل د. شاني محمد ، دكتوراه في الطب ، حاصلة على شهادة البورد في طب الأسرة وممارستها لأكثر من عشر سنوات. كما هو الحال دائمًا ، هذه ليست نصيحة طبية شخصية وننصحك بالتحدث مع طبيبك أو العمل مع طبيب في SteadyMD.

هل استخدمت التصوير الحراري؟ ماذا كانت تجربتك؟

مصادر:

  1. كروفورد ، سي (2015 ، 24 أبريل). لا يزال USPSTF يوصي التصوير الشعاعي للثدي للنساء 50-74. مأخوذ من https://www.aafp.org/news/health-of-the-public/20150424mammograms.html
  2. كوكرين. (اختصار الثاني.). تم الاسترجاع من https://www.cochrane.org/CD001877/BREASTCA_screening-for-breast-cancer-with-mammography
  3. https://www.radiologyinfo.org/en/pdf/safety-xray.pdf
  4. بروكس ، أ ، براف ، إل م ، حسينوفيتش ، أ ، نوويجين ، أ ، أوربانوس ، جيه ، هوجرفورست ، ف. . . فير ، إل ج. (2007). تم الاسترجاع من https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1868917/
  5. Jørgensen، K.J، Gøtzsche، P.C، & Zahl، M.K (2017، March 07). فحص سرطان الثدي في الدنمارك: دراسة جماعية لحجم الورم والتشخيص الزائد. تم الاسترجاع من https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/M16-0270
  6. حدود تصوير الثدي بالأشعة السينية. (اختصار الثاني.). تم الاسترجاع من https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/mammograms/limitations-of-mammograms.html
  7. فولر ، إم إس ، لي ، سي آي ، وإلمور ، جي جي (2015 ، مايو). تم الاسترجاع من https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5064844/
  8. (اختصار الثاني.). تم الاسترجاع من https://breastthermography.com/breast-thermography/
  9. التصوير الحراري: الكشف المبكر عن سرطان الثدي بدون أشعة إكس. (2014 ، 25 مارس). تم الاسترجاع من https://www.healmindbody.com/thermography-breast-cancer-detection-years-earlier-without-x-rays/
  10. احترسي من الضجيج على التصوير الحراري للثدي. (2010 ، 17 نوفمبر). تم الاسترجاع من https://www.chicagotribune.com/lifestyles/ct-xpm-2010-11-17-sc-health-1117-thermography-20101117-story.html
  11. كاولي ، جي (بدون تاريخ). التصوير الشعاعي للثدي مقابل التصوير الحراري: اتخاذ قرار مستنير. تم الاسترجاع من https://www.medicalnewstoday.com/articles/316632