ما تحتاج لمعرفته حول التجاويف وأمراض اللثة و TMJ مع الدكتور توماس بيركينهاور

كانت هذه الحلقة ممتعة بالنسبة لي لأنني كنت باحثًا هاويًا في طب الأسنان لأكثر من عقد حتى الآن. أنا مهووس بصحة الفم لدرجة أنني طورت وأطلقت معجون أسنان خاص بي!


ضيفي هو الدكتور توماس بيركينهاور ، وهو صديق شخصي لي وطبيب أسنان. في الواقع ، أسافر الآن ما يقرب من ثماني ساعات لرؤيته لأنني أحب حقًا أسلوبه الوظيفي في صحة الأسنان.

في هذه الحلقة ، يشرح كيفية رعاية علاقة جيدة حقًا مع طبيب أسنانك ، خاصة إذا كنت على استعداد للقيام بالأشياء لدعم صحة فمك حقًا بين عمليات التنظيف. إنه أيضًا أب لثلاثة أطفال ، لذلك نتعمق في كيفية مساعدة الأطفال في الحصول على عادات أسنان قوية وفهم الميكروبيوم الفموي منذ سن مبكرة.


نأمل أن يمنحك هذا الكثير من الأدوات العملية للتنقل في صحة فمك وتطوير شراكة قوية مع طبيب أسنانك!

يسلط الضوء على الحلقة

  • كيفية بناء ميكروبيوم فموي صحي والحفاظ عليه
  • لماذا غسول الفم ليس بالضرورة فكرة جيدة
  • توازن بكتيريا الأمعاء في الفم والتوازن الدقيق بين التجاويف وأمراض اللثة
  • السبب وراء عدم إصابة الناس عادةً بالتجاويف أو أمراض اللثة ، ولكن ليس كلاهما
  • سبب مهم لتجنب الصداع Tylenol و Excedrin (نعم ، يتعلق الأمر بالأسنان!)
  • السبب الجذري الحقيقي لصداع التوتر والألم
  • لماذا يمكن إعادة تمعدن الأسنان وكيفية دعم هذه العملية
  • استراتيجيات فعالة لفتح محادثة وبناء علاقة جيدة مع طبيب أسنانك
  • كيف تساعد الأطفال على الانطلاق إلى أفضل بداية بالعادات الصحية للأسنان
  • و اكثر!

الموارد التي نذكرها

المزيد من Innsbruck

  • 127: استخدام حمية الأسنان لعكس مشاكل الأسنان مع دكتور ستيفن لين
  • 86: علم الميكروبيوم الفموي وإعادة التمعدن بإرادة OraWellness
  • 28: هل يمكن التجاويف إعادة التمعدن؟
  • 3: كيفية تحسين صحة الفم
  • روتين صحة الفم (الذي أوقف تجاويفي)
  • هل يمنع تفريش الأسنان تسوس الأسنان؟
  • وصفة معجون أسنان منزلي الصنع لإعادة التمعدن (طبيعي + بسيط)
  • فوائد هيدروكسيباتيت للأسنان وأكثر
  • هل يقلل استخدام الخيط من أمراض اللثة وتسوس الأسنان؟

هل إستمتعت بهذه الحلقة؟يرجى ترك تعليق أدناه أو ترك تعليق على iTunes لإعلامنا بذلك. نحن نقدر معرفة رأيك وهذا يساعد الأمهات الأخريات في العثور على البودكاست أيضًا.

اقرأ البودكاست

يتم تقديم هذا البودكاست إليك بواسطة Beekeeper & rsquo؛ s Naturals. Beekeeper هو في مهمة لإعادة اختراع خزانة الأدوية الخاصة بك مع العلاجات النظيفة التي تعمل بالفعل. أنا من أشد المعجبين بهذه المنتجات التي تعمل بالطاقة النحل وأريد أن أشارك في أحد منتجاتي المفضلة و hellip ؛ يُطلق عليه B-powered وهو عسل فائق الجودة يتخطى جميع الفوائد المذهلة للعسل الخام. يحب أطفالي هذا كعلاج قوي في الصباح مع الزبادي وبذور الشيا وأنا أحبه لما له من فوائد عديدة. غالبًا ما أحصل على ملعقة لتعزيز الطاقة الصحية عندما أحتاج إليها خلال النهار. لكنها أكثر من ذلك بكثير. أود أن أقول إنه ربما يكون أقوى عسل على هذا الكوكب وهذا لأن هذا ليس مجرد عسل. إنه مزيج علاجي من البروبوليس والغذاء الملكي وحبوب اللقاح التي تدعم الطاقة طوال اليوم ووظيفة المناعة. في الأساس ، إنه مكمل للطاقة الطبيعية لن يجعلك تنهار في وقت لاحق من اليوم وأجد أن رش القليل من ملح البحر عليه يجعل طعمه رائعًا ويعطي أيضًا فائدة إضافية مع الإلكتروليتات. طعمه لذيذ ويمكنك إضافته إلى المشروبات أو فوق الأطعمة مثل الزبادي والخبز المحمص والعصائر.يحتوي على العسل الخام الذي يعد وقودًا طبيعيًا سهل الهضم وأيضًا حبوب لقاح النحل وهي فيتامينات متعددة الطبيعة وتحتوي على أحماض أمينية حرة التكوين و المغذيات وهو مصدر بروتين أكثر كثافة من البروتين الحيواني (جرام مقابل جرام). تم بحثه واستخدامه من قبل الرياضيين لتحسين القدرة على التحمل والأداء العام يحتوي البروبوليس على مضادات الأكسدة ومركبات مقاومة الجراثيم ، والتي تعمل معًا لدعم صحة المناعة. وغذاء ملكات النحل هو غذاء ملكة الخلية ويحتوي على الناقل العصبي أستيل كولين والأحماض الدهنية الفريدة التي تعزز الوضوح العقلي وصحة الدماغ والتركيز. ب. بالطاقة هو دعم الطاقة الخاص بك طوال اليوم. أوصي أيضًا بتجربة رذاذ دنج الحلق للدفاع عند أول علامة على وجود حكة في الحلق أو الزكام و B.LXR للحصول على دفعة طاقة خالية من الكافيين تدوم طوال اليوم. لترقية خزانة الأدوية الخاصة بك وتوفير 15٪ على طلبك الأول ، انتقل إلى beekeepersnaturals.com/wellnessmama للحصول على خصم 15٪.

هذا البودكاست برعاية Alitura للعناية بالبشرة. هذه شركة أسسها صديقي (وضيف البودكاست السابق) آندي ، الذي صاغ هذه المنتجات للشفاء بعد حادث مروع ترك له ندوبًا على وجهه. لقد مزج بعضًا من أكثر المكونات كثافة بالمغذيات على هذا الكوكب لابتكار منتجات طبيعية حقًا تغذي البشرة وتفيدها ، وتتركها مغذية ومن واقع خبرتي ، رطبة وشابة المظهر. أعلم من التحدث إلى Andy أنه ذهب فعليًا إلى جميع أنحاء العالم للحصول على بعض هذه المكونات وأنه دقيق في اختبارها من حيث الجودة والعثور على التركيبة التي تعمل بشكل أفضل. حتى الاسم ، Alitura ، يعني التغذية والتغذية باللغة اللاتينية. مفضلاتي الشخصية هي القناع ومصل الذهب ، لكن كل منتجاتهما رائعة. إليك نصيحة مع القناع & hellip ؛ يخلط مع خل التفاح بدلاً من الماء للحصول على دفعة إضافية وتنظيف المسام بعمق. أستخدم القناع عدة مرات في الأسبوع وأستخدم مصل الذهب في الليل وبعد التعرض لأشعة الشمس للحفاظ على تغذية بشرتي وترطيبها. تحقق من هذه المنتجات وجميع منتجاتها على alituranaturals.com/wellnessmama واستخدم الرمز WELLNESSMAMA للحصول على خصم 20٪ وشحن مجاني.




كاتي: مرحبًا ومرحبًا بكم في 'بودكاست إنسبروك.' أنا كاتي من Wellnessmama.com و Wellnesse.com. هذا هو العافية مع E في النهاية ، وهو خطي الجديد من منتجات العناية الشخصية بما في ذلك العناية بالشعر ومعجون الأسنان ومعقم اليدين ، وهي ليست طبيعية تمامًا فحسب ، ولكنها أكثر فعالية من بدائلها الكيميائية.

كانت هذه الحلقة ممتعة بالنسبة لي لأنني كنت باحثًا هاويًا في طب الأسنان لأكثر من عقد حتى الآن. لقد كنت دائمًا مفتونًا بصحة الفم. وأنا هنا مع الدكتور توماس بيركينهاور ، وهو صديق شخصي لي وما زلت في الواقع طبيب الأسنان الذي أسافر الآن لمدة ثماني ساعات تقريبًا لأرى لأنني حقًا أحب أسلوبه الوظيفي في صحة الأسنان.

وفي هذه الحلقة ، يشرح كيفية رعاية علاقة جيدة حقًا مع طبيب أسنانك ، خاصة إذا كنت على استعداد للقيام بالأشياء لدعم صحة فمك حقًا في الأوقات التي لا ترى فيها طبيب أسنانك بين عمليات التنظيف. ونحن نتعمق في أشياء مثل خلق عادات أسنان راسخة لأطفالك منذ سن مبكرة جدًا. والتوازن الدقيق بين ميكروبيوم الفم. ولماذا لا ترى الناس في كثير من الأحيان يعانون من أمراض اللثة الحادة والكثير من التسوس في نفس الوقت. وكيف يمكنك التعلم من ذلك واستخدامه لصالحك في الحفاظ على صحة الفم. يتحدث أيضًا عن السبب الجذري للصداع الناتج عن التوتر وكيف يثقف مرضاه على تجاوز هذه الأعراض ، وكيف يمكن للأسنان إعادة التمعدن ، وكيف يمكنك دعم عملية المعادن في فمك.

إنه أب لثلاثة أطفال. لذلك فهو أيضًا أحد الوالدين ويهتم بشدة للأطفال الذين لديهم عادات قوية في طب الأسنان منذ سن مبكرة. وقد أجرى الكثير من الأبحاث الرائعة حقًا حول نوع من هذه الطرائق الجديدة لطب الأسنان الوظيفي. وأنا حقًا أحب نهجه. يمتلك أربع عيادات لطب الأسنان. سوف أقوم بالربط مع أولئك الموجودين في ملاحظات العرض في حال كنت قريبًا من أي منهم وتريد التحقق منهم. ولكن إذا لم يكن الأمر كذلك ، فاحرص على المتابعة. تمنحك هذه الحلقة الكثير من الأدوات العملية للتنقل في صحة فمك وتطوير شراكة قوية مع طبيب أسنانك. دكتور بيركينهاور ، أهلا وسهلا. شكرا لوجودكم هنا.


توماس: أوه كاتي ، شكرًا جزيلاً لاستضافتي. إنه لشرف كبير أن أكون هنا. لقد كنت حقًا مصدر إلهام كبير لي ولعائلتي في الكثير من الأشياء التي نقوم بها. وأنا أحب أنه يمكنني التحدث إليك عن طب الأسنان ، ليس هناك الكثير من الناس الذين سيجلسون معي ويتحدثون عن أسنانهم ، لذلك هذا رائع جدًا.

كاتي: أنا متحمس حقًا للدردشة معك لأننا عرفنا بعضنا البعض في الحياة الواقعية لسنوات. وأنا أعلم أننا أجرينا العديد من المحادثات في وقت متأخر من الليل على أي من الشرفات الخلفية لدينا تتحدث عن طب الأسنان. وأنا أحب البحث ، ومتابعته ، وأشعر بالشيء نفسه ، فأنت أحد الأشخاص الذين يرغبون في التعمق في الحديث معي لمدة ثلاث ساعات حول البكتيريا الفموية. لذلك سنبقيها أقصر من ثلاث ساعات اليوم.

لكنني أعتقد أن هناك & hellip ؛ لديك مثل هذه القاعدة المعرفية الضخمة حول هذا ، وأيضًا بعض استراتيجيات الفطرة السليمة العملية التي تساعد الآباء. لذلك أحب أن أبدأ على نطاق واسع ثم أضيق من هناك ، بدءًا من فكرة كيف نخلق عادات جيدة لصحة الفم للعائلات؟

لأنني أعلم أنك قلت من قبل أن الكثير من الناس يعانون من مشاكل في الأسنان تم إنشاؤها قبل أن يكون لهم أي رأي في هذه المسألة. وبالتأكيد ، تعلم معظمنا عاداتنا في طب الأسنان من آبائنا ، ربما يكون لدى البعض عادات أقوى من الآخرين ، لكن الكثير من ذلك يتشكل في وقت مبكر جدًا من الحياة ، وربما ليس عن قصد كما هو الحال بالنسبة للعديد من العائلات. لذلك دعونا نبدأ من هناك. كيف يمكننا البدء في تكوين عادات جيدة لصحة الفم منذ سن مبكرة جدًا مع الأطفال؟


توماس: أجل ، بالتأكيد. هذا مكان رائع للبدء. ومثل عائلتك تمامًا ، لدينا ثلاثة أطفال تقل أعمارهم عن ستة أعوام. ونحن نمارس نفس هذه الأشياء في عائلتنا. وفي ممارستي ، فإن تطبيق الفطرة السليمة على كل العلوم هو جزء كبير من هذا. وأحد الأشياء التي نسمعها كثيرًا ، وتسمعها طوال الوقت هي من الأمهات ، ويجلسون هنا يقولون ذلك ، 'أسناني سيئة للغاية ، ولا يمكنني فعل أي شيء حيال ذلك. وفي كل مرة أذهب إلى طبيب الأسنان ، أعاني من تسوس الأسنان. وأنا أحاول ، وأشرب الماء فقط ، وأقطع كل أنواع الكوك ، وأقوم بتنظيف الأسنان بالفرشاة مرتين في اليوم ، وما زلت أعاني من تسوس الأسنان. وأنا محبط للغاية حيال ذلك.

واستغرق الأمر الكثير من التفكير من جانبي. وما أفعله أخيرًا هو إجراء هذه المحادثة مع الوالدين ، للسماح لهم بفهم أن معظم المشاكل التي حدثت لأسنانك قد حدثت قبل أن تعرف حقًا ما كان يحدث أو يكون لديك أي رأي بشأنها. وعادة ما يحدث أن الأشخاص الذين لديهم أسنان سيئة ، في كثير من الأحيان كان آباؤهم يعانون من أسنان سيئة أيضًا. ولم يعرفوا كيف يُظهرون لأطفالهم كيف يكون لديهم عادات فموية جيدة.

ولذا إذا فكرت في أسنانك ، ثم فكرت في والديك ، فإن الكثير من هذا سيصمد. وهكذا ، عندما تكون طفلاً وأنت مراهقًا ، وتضع أسنانك البالغة ، في كثير من الأحيان هذه هي السنوات التي لم يقم فيها الوالدان بعمل رائع في التأكد من تنظيف أسنانك بالفرشاة استخدم الخيط مرتين في اليوم ، أو تأكد من التخلص من السكريات من نظامك الغذائي ، وتلك الأنواع من الأشياء. وهذا هو سبب معاناتهم من مشاكل مع أسنانهم أيضًا.

وهكذا ، هناك الكثير من الأشياء التي يتحدث فيها الناس عن علم الوراثة ، لكن الأمر لا يتعلق كثيرًا بالوراثة من وجهة نظر جينية فعلية ، بل إن والديك لم يعرفوا كيف يظهرون لك كيفية الاعتناء بك أسنان ، لأنهم لم يحصلوا على ذلك من والديهم أيضًا. وهكذا مع الأسنان ، تكمن المشكلة في أنه بمجرد حصولك على تجويف ، أو بمجرد حصولك على التنقية ، يكون من الصعب جدًا إصلاح ذلك.

وهكذا في النمط الطبيعي ، إذا بدأت تعاني من تسوس الأسنان عندما كنت طفلًا صغيرًا ، حتى لو قمنا بملئها ، فهذا لا يزال حشوًا أو رقعة على تلك السن ، وهذا يؤدي إلى مشاكل أكثر عرضة للإصابة في المستقبل. وكما تقول زوجتي دائمًا ، فإن كل حشوة صغيرة تكبر لتصبح تاجًا ، مما يعني أننا نبدأ بالأشياء ، لكن هذا الملء سيصبح سيئًا في مرحلة ما ، وبعد ذلك سيحتاج إلى مزيد من العمل. وبعد ذلك عندما يحدث ذلك ، سيحتاج ذلك إلى مزيد من العمل ، ويتحول في النهاية إلى تيجان ومشاكل أخرى من هذا القبيل.

وهكذا عندما تبلغ من العمر 18 عامًا ، تكون قد واجهت الكثير من المشاكل. وبعد ذلك عادة ما يحدث بعد 18 هو أننا نغادر المنزل ، لدينا مجموعة من العادات السيئة. عادة ، هذه هي النقطة في حياتنا حيث لا يوجد شيء يزعجنا حقًا حتى الآن ، لذلك لا نذهب إلى طبيب الأسنان لأننا مشغولون. وهكذا ، نحن مشغولون ونذهب لمدة 10 سنوات حتى سن 30 عامًا تقريبًا 'حتى نحصل أخيرًا على وظائف جيدة مع التأمين على الأسنان ، ونجلس ونفكر في هذه الأشياء ، ونذهب إلى طبيب الأسنان ، ويا يا إلهي ، لدينا كل هذه المشاكل. وقد حدث هذا الضرر بالفعل قبل أن تتاح لك فرصة التفكير فيه.

وهكذا كلما سمعت عن الآباء الذين يتحدثون عن الأسنان السيئة والمكونات الجينية ، أسأل دائمًا عما إذا كان لديهم أطفال. ولذا دعونا نجري محادثة مدتها 10 دقائق حول هذا الموضوع. لأن أعظم هدية يمكن أن تقدمها لأطفالك هي عدم الاضطرار إلى التعامل مع هذا عندما يكونون في سن 20 و 30 و 40 ، وهكذا دواليك. وشرحت أنه ليس الجينات الفعلية التي ستنقلها إليهم ، إنها تلك العادات التي تبدأ بها.

وكما تعلم مع أطفالك ، فإن الروتين هو جزء كبير من هذا. لذلك إذا تمكنت من إنشاء روتين وأطفالك ، فسيصبحون مبرمجين لرؤية ذلك كالمعتاد. ولذا فإن كل والد يقول ، 'كما تعلمون ، لن يغسل ابني أسنانه'. كما تعلمون ، إنها حقًا ليست إجابة مقبولة بالنسبة لي ، لأن ابني مسؤول جدًا ، فهو يبلغ من العمر ست سنوات. لكنني ما زلت في كل مرة أتركه ينظف أسنانه ، سأظل أجلسه وأضعه في غطاء الرأس وأفرش أسنانه من أجله ، وأعلمه ، 'مرحبًا ، سنفعل ذلك جيدًا . & ردقوو] ؛

ويصل إلى النقطة التي يتوقعها ، وهذا مجرد جزء طبيعي من حياته. وما نأمله هو أنه بحلول الوقت الذي يخرج فيه بمفرده يكون لديه عادات جيدة ويكون قادرًا على مواكبة ذلك بأسنان محمية قدر الإمكان وتأسيس تلك الأشياء.

كيتي: نعم ، أعتقد أن هذه نقطة رائعة. وأرى أنه من ناحية التغذية مع خلفيتي في الجانب التغذوي ، كان لديهم هذه الحجة أيضًا ، أشياء مثل السمنة أو الأمراض المزمنة ، هل هذه مشاكل وراثية أم أنها الطبيعة الكاملة مقابل التنشئة ، هي عائلات الأكل بنفس الطريقة ، وهذا يسبب نفس المشاكل للتعبير عن طريق أجيال متعددة؟ وهل يمكننا كسر هذه الحلقة بتغيير العادات؟

وأعتقد أنك على حق ، هذا ينطبق تمامًا هنا. ويبدو أنه كلما بدأت هذه العادات مبكرًا ، كما قلت ، فإنك تمنحهم أساسًا متينًا للحياة وأساسًا يبني ونأمل أن يستمر في التعزيز طوال حياتهم. وأنا أعلم شيئًا واحدًا ، عندما بدأت حقًا في البحث عن هذا ووجدت فكرة إزالة المعادن وإعادة التمعدن كانت فكرة أن اللعاب يحمل المعادن أساسًا إلى الأسنان.

وهكذا يوجد هذا التفاعل الرائع حقًا بين لعابنا وأشياء مثل درجة الحموضة في الفم وبكتيريا الفم ، وكيف تعمل المعادن على إصلاح الأسنان. وأنا متأكد من أنه يمكنك شرح هذا أفضل بكثير مما أستطيع. ولكن كان من المثير بالنسبة لي أن أتيت من الخلفية التغذوية لأدرك ، كما عرفنا ، أو أعتقد أن معظمنا يعرف ، يجب أن نتجنب الأطعمة المصنعة والسكريات التي تجلس على الأسنان لأننا نعلم أن هناك رابطًا مع تسوس الأسنان أو مع مشاكل اللثة.

ولكن أيضًا ، يتحدث عن أهمية التأكد من حصول أطفالنا على العناصر الغذائية الجيدة في نظامهم الغذائي أيضًا ، والحصول على نظام غذائي غني بالمعادن لأنك تريد أن يحتوي لعابك على المعادن التي تحتاجها أسنانك. فهل يمكنك شرح هذه الواجهة أيضًا؟

توماس: أجل ، بالتأكيد. لقد تعلمنا وترعرعنا في هذا الجيل ، نحن نبحث عن منتج ، أو نبحث عن تطبيق يصلح الأشياء. وتذهب إلى المنضدة وتبحث عن شيء ما وتقول 'افعل هذا'. وهذا كله حقًا مجرد تسويق. والأونصة القديمة للوقاية تستحق قنطار علاج جيد حقًا.

لدينا كيمياء تحدث باستمرار في أفواهنا. وبالنسبة لي ، إنها تشبه إلى حد كبير صحة أمعائك ، حيث نحتاج إلى توازن البكتيريا الجيدة. وإذا كان لدينا توازن جيد ، فسوف يحافظ على درجة حموضة جيدة ، والتي من المفترض أن تكون أسناننا عندها بشكل طبيعي. وعندما نأكل الأطعمة المصنعة ونقوم بأشياء مختلفة ترفع مستويات الحموضة ، فإننا نتسبب في حالة في أفواهنا حيث تبدأ عملية إزالة المعادن. وما يجب أن نفعله فيما يتعلق بالعناية بالفم هو محاولة إعادة ترسيخ الكيمياء الجيدة في أفواهنا. ونحن نفعل ذلك في الغالب من خلال النظام الغذائي ، ولكن أيضًا من خلال الرعاية المنزلية.

وإذا فكرت عندما تذهب إلى طبيب الأسنان وتنظف أسنانك ، فإنك تبدأ نوعًا ما بهذا الشعور الغامض على الجزء الخلفي من أسنانك السفلية. حسنًا ، غددك اللعابية التي تحمل المعادن تتخلص من الجزء الخلفي من أسنانك الأمامية السفلية. وبعد تنظيفها ، ستشعر بسلاسة فائقة. حسنًا ، هذه المعادن هي نفس أنواع المعادن ، فهي مصنوعة من الكالسيوم وأنواع مختلفة من الأشياء من هذا القبيل ، والتي تساعد على إعادة تمعدن أسنانك.

وبالتالي ، إذا تمكنا من استعادة فمنا بتوازن صحي ، فإن تلك المعادن الطبيعية التي تطفو هناك ، والمصممة بطبيعتها ، ستساعد في إعادة تمعدن أسنانك. ونرى هذا طوال الوقت حيث غيّر الناس عاداتهم تمامًا ، وننظر إلى الأشعة السينية القديمة ، أو ننظر إلى الأسنان ، ويمكننا أن نرى أين أوقفت هذه الأسنان نفسها بالفعل ، وتوقفوا.

وهذا هو السبب في أننا عندما نرى شخصًا لا نملأ أسنانه فقط ، نريد تثقيفه والتحدث معه ، لأنه بالفعل عملية حقيقية تحدث ، وهو أمر طبيعي. ولذا فنحن لا نبحث دائمًا عن منتجات لإصلاح هذه الأشياء ، فنحن نتطلع إلى إجراء محادثة والبحث عن طرق يمكننا من خلالها السماح لجسمك بفعل ما يقصد القيام به. وبالنسبة لي ، فإن الكثير من هذه المنتجات الموجودة هناك موجهة نحو تعقيم فمك ، وهو أمر سخيف حقًا بالنسبة لي.

لأنك تأخذ شيئًا مثل Listerine ، تم اختراعه في الأصل كمنظف للأرضيات ، ونقول ، 'مرحبًا ، استخدم هذا مرتين في اليوم.' حسنًا ، بالنسبة لي ، هذا يشبه تناول المضادات الحيوية لبكتيريا الأمعاء. إذا قضينا على بكتيريا الأمعاء مرتين في اليوم ، حسنًا ، الشيء الوحيد الذي سيتبقى لتتكاثر هو البكتيريا السيئة. لذا إذا كنا نستخدم هذه المواد الكيميائية القاسية في أفواهنا كل يوم ، فماذا نفعل؟ ونحن بحاجة إلى إيجاد طرق لزراعة ميكروبيوم فموي جيد حتى تتمكن البكتيريا الجيدة من البقاء في المكان الذي يفترض أن تكون فيه وإبقاء جميع الممثلين السيئين يلعبون.

كاتي: هذا منطقي. وأنا أحب الجانب التعليمي من هذا. هذا هو السبب في أننا ما زلنا على استعداد للقيادة إليكم يا رفاق لأخذ أطفالنا لأنه 'حتى لو كانت رحلة طويلة جدًا بالنسبة لنا الآن ، لأنني أحب نهج الفطرة السليمة وليس مجرد التسرع في الإعجاب' ، 'حسنًا ، هناك & [رسقوو] ؛ تجويف صغير ، دعنا نقفز على الفور لملئه. وكان ذلك شيئًا آخر صدمني حقًا. وأعتقد أنه من المهم شرحه لأي شخص ليس على دراية بالفكرة ، كما قلت ، يمكنك رؤية هذه التجاويف وهي تتوقف.

وأعتقد أنه من المهم التأكد من أننا واضحون بشأن التمييز بين ما إذا كان لديك تجويف حاد حقًا ، فهذا شيء واحد ، لكنك تتحدث عن مثل التجاويف الصغيرة التي لا تمر عبر مستويات معينة من الأسنان ، الجسم بشكل أساسي ، إذا عالجت هذه العوامل كما تتحدث عنها ، يمكن أن يتوقف ذلك بشكل أساسي ، ولا يقتصر الأمر على عدم قدرة التجويف على المضي قدمًا ، ولكن يمكنك نوعًا ما إعادة تمعدن السطح ، هل هذا صحيح؟

توماس: نعم ، هذا يطرح بضع نقاط جيدة. كما تعلم ، فإن التشريح الأساسي للسن هو أن لديك قشرة خارجية صلبة من المينا ، وداخلها مادة نسميها عاج الأسنان ، وهذا يقودنا إلى النقطة التي تصل فيها إلى العصب. وإذا كان التجويف لا يزال داخل تلك المنطقة من المينا ، فمن المؤكد أنه يمكن إعادة تمعدنه. ومع ذلك ، إذا تجاوزت هذه النقطة ودخلت منطقة العاج ، فحينئذٍ يتم إيقاف جميع الرهانات ، وهذا شيء ربما نحتاج إلى إزالته وإيجاد طريقة لملئه.

ويبدأ السؤال حقًا في طرح الكثير من الأطفال. لقد ذهبت ذهابًا وإيابًا في مسيرتي المهنية كثيرًا حول ما أشعر به حيال علاج أسنان الأطفال ، لأننا كما تعلمنا ، نحفر ونملأ ، وهذا ، عندما تخرج من المدرسة وأنت لديون طالب ، كل طبيب أسنان يبحث في هذا الأمر ، 'حسنًا ، من المفترض أن أملأ هذه الأسنان.'

وبعد ذلك تبدأ في تكوين علاقة مع مرضاك وتبدأ في رؤية الأطفال ، وهذا يجعلك تأخذ خطوة إلى الوراء وتفكر حقًا فيما يفترض أن تفعله مع هؤلاء الأطفال. وكل سن رضيع يحتاج إلى العلاج بشكل مختلف قليلاً. لذلك نبدأ في طرح هذه الأسئلة حيث يأتي الطفل ، ولديه تجويف ، وهذا ليس سؤالًا بسيطًا حقًا حول هل يجب أن نملأ أسنان الأطفال أم لا؟

يجب أن يكون السؤال مفتوحًا نوعًا ما ، ونحن ننظر إلى كل طفل وننظر إلى عمره. والأعمار التي نفقد فيها أسنان الطفل تتراوح من 6 سنوات إلى 12 سنة. ونريد أن ننظر إلى تلك السن الفردية ، ونريد أن نرى كم من الوقت سيحتفظ هذا الطفل بتلك السن. لكن علينا أيضًا أن ننظر إلى الوالدين ، ونريد أن نرى مدى مسؤوليتهما. إذا وجدت تجويفًا صغيرًا ، فهل يمكنني مشاهدة هذا لأنني أشعر بالثقة في أن هذا الوالد سيعود ومن ثم يمكنني إجراء هذه المحادثة معهم حول مدى أهمية مراقبة هذا التجويف؟

هل سيفقدها الطفل في غضون عام؟ انظر الآن إلى نمط سلوك الطفل وقل ، هل سيكون هذا مؤلمًا للطفل إذا تعاملت معه الآن أو إذا انتظرت حتى يبلغ من العمر خمس أو ست سنوات؟ ولذا نحتاج حقًا إلى التراجع في كل مرة نكون فيها على وشك إجراء العلاج ، خاصة للأطفال ، ولكن أيضًا للبالغين ، لأن هناك الكثير من العوامل التي تلعب في الواقع بشأن ما إذا كنا سنتخذ هذا القرار لكل سن . وأفضل ما يمكننا القيام به هو طرح هذه الأسئلة ، ونأمل أن نجري محادثات مع أولياء الأمور حول مدى استباقيتهم في التعامل مع أطفالهم.

كاتي: هذا منطقي. حسنًا ، وللتدوير مرة أخرى على جانب البكتيريا الفموية ، للتعمق قليلاً هناك. أعرف أنك وتحدثنا عن هذا من قبل ، وكيف ترى نوعًا ما علاقة عكسية بين أمراض اللثة والكثير من تسوس الأسنان. وهكذا عادةً ، لا ترى أشخاصًا مصابين بأمراض اللثة المتقدمة حقًا ولديهم أيضًا الكثير من التجاويف. وكان هذا شيئًا لم أكن أعرفه ، من الواضح أنني لست في عالم طب الأسنان وأنظر فقط إلى جانب البحث. هل يمكن أن تشرح لماذا تعتقد ذلك؟ وبعد ذلك ، كيف نجد هذا التوازن نأمل ألا يكون لدينا أي من هاتين المشكلتين؟

توماس: نعم ، أحب هذا الموضوع لأنه ليس شيئًا تعلمناه حقًا في المدرسة. وهو أمر يتطلب بعض الملاحظة حقًا للتواجد في عالم الأسنان لفترة من الوقت. وأحد الأشياء المثيرة للاهتمام حول المكان الذي نمارس فيه هو وجود مركز للاجئين في هذه المدينة. وقد حصلنا على ذلك ، لدينا مجموعة متنوعة جدًا من المرضى. ونرى عددًا من هؤلاء المرضى من بلدان أخرى لديهم أنظمة غذائية متنوعة للغاية لم تكن مبنية على الأطعمة المصنعة.

وعندما يأتون إلى أمريكا ، ما نراه هو الكثير من أمراض اللثة. أمراض اللثة هي المكان الذي تفقد فيه عظام أسنانك وهذه مشكلة مزمنة بطيئة للغاية. عندما تنظر إلى المراهقين من أمريكا ، ما تراه هو التجاويف ، وهو أمر مختلف تمامًا ، حيث نفقد مينا أسناننا ، لذا فهم أمراض مختلفة تمامًا. ويحدث فقط أن هناك عددًا من البكتيريا التي تسبب أمراض اللثة ، وهناك عدد قليل من البكتيريا التي تسبب التسوس.

وتتابع هؤلاء المرضى وتبدأ في رؤيتهم ، وما ستجده هو أن الناس لديهم أسنان قوية جدًا جدًا وعظام رهيبة من حولهم ، وهي مرض اللثة. أو لديك أشخاص لديهم عظام قوية جدًا ولديهم أسنان فاسدة بشكل أساسي في الأعلى. ونحن حقًا نبدأ في البحث والذهاب ، 'لماذا هذا هو الحال؟' وبالنسبة لي ، فقد تزامن ذلك مع الوقت في حياتي حيث بدأ الطب الوظيفي في السيطرة.

وعلينا أن ننظر إلى الوراء ونتراجع خطوة إلى الوراء ونقول ، 'لماذا يحدث هذا بدلاً من مجرد التعامل الصارم مع الأشياء؟' وما يحدث هو ذلك التوازن للبكتيريا. لذلك ، إذا كانت البكتيريا السائدة في أمراض اللثة تتولى زمام الأمور ، فإنها ببساطة تلتهم جميع العناصر الغذائية وتتكاثر لدرجة تجعلها تحافظ على البكتيريا التي تسبب تسوس الأسنان مثل الطفرات العقدية ، ولا يوجد لديهم فرصة لتولي المسؤولية.

في بعض الحالات ، سترى كليهما ، لكن في معظم الحالات ، سترى أحدهما مقابل الآخر. وهكذا ، عندما نتحدث عن معاملتهم ، علينا نوعًا ما أن نتعامل مع الأشياء بشكل مختلف قليلاً. يحدث مرض اللثة عندما تلتصق الأغشية الحيوية بالأسنان. وما يتعين علينا القيام به هو أن يكون علاجنا موجهًا لتفكيك تلك الأغشية الحيوية. إنها نوعًا ما مثل البرنقيل تحت قارب. إنها قوية جدًا ، ولديها مصفوفات بداخلها تلتصق بالأسنان التي تحتاجها فعليًا لإزالة ذلك جسديًا. وهذا هو سبب أهمية ما نقوم به في مواعيد التنظيف لدينا ، في الواقع هو الدخول فعليًا إلى هناك وتفكيك تلك الأغشية الحيوية.

لكن عندما نتحدث عن البكتيريا التي تسبب التجاويف ، فإنها تتأثر بشكل مختلف تمامًا. الطفرات العقدية هي العامل الرئيسي في هذا. وما يفعله هو أنه عندما تطعمه بالسكر ، فإنه في الواقع يأكل السكر وينتج الحمض من السكر ، وهذا الحمض هو ما يسبب تسوس الأسنان. ولذا ، ما يتعين علينا القيام به هو أن نحد من السكر. وعندما أتحدث عادة إلى الناس حول هذا ، أقول. 'ما مقدار السكر الذي تشربه في اليوم؟' وسيقولون ، 'حسنًا ، أنا فقط أشرب كوكاكولا واحدة.' أنا مثل ، 'حسنًا.' ثم سؤالي التالي هو ، 'حسنًا ، كيف تشربه؟' وسيقول معظم الناس ، 'حسنًا ، كما تعلمون ، أنا في العمل ، لدي 20 أونصة ، وأجلسها على مكتبي ، وأرتشفها طوال اليوم.'

وهذا مهم حقًا ، لأن هذا القدر القليل من السكر هو كل ما تحتاجه تلك البكتيريا لتأكل وتصنع الحمض ، وتحافظ على الحمض في فمك باستمرار. على عكس ما إذا كنت ستشرب دلوًا كاملاً من Mountain Dew ، لكنك شربته في خمس دقائق. لن يكون مفيدًا لنظامك ، لكنه لن يسبب الكثير من المشاكل لأسنانك ، مثل صنع الحمض باستمرار طوال اليوم حتى لو شربت كمية صغيرة جدًا. لذلك ليس ما يحدث في بطنك ، بل هو عدد المرات التي يتعرض فيها فمك له.

لذلك نحن نعالج أمراض اللثة ونعامل تسوس الأسنان بشكل مختلف تمامًا ، لكننا نرى واحدة سائدة على الأخرى. وما بدا مثيرًا للاهتمام حقًا هو عندما ترى هؤلاء الأشخاص الذين لم يفعلوا ، مثل مراكز اللاجئين ، ترى أن والديهم يعانون من أمراض اللثة حيث يحضرون أطفالهم ، وأطفالهم يعانون من تسوس الأسنان بسبب يتم تعريفهم على هذا النظام الغذائي الأمريكي. نحن نصنع المنتجات التي نستخدمها. ومن المثير للاهتمام حقًا التراجع خطوة إلى الوراء ورؤية ذلك وإجراء تلك المحادثات مع المرضى المستعدين للاستماع.

كاتي: هذا رائع للغاية. وأعتقد أنك على حق ، فهذه نقطة مهمة حول تكرار دخول هذه الأشياء إلى الفم. وهذا شيء لا يفكر فيه الناس كثيرًا حتى عندما يتعلق الأمر بالتغذية والطعام أيضًا. أنا من أشد المعجبين ، بالنسبة لي شخصيًا ، فأنا أقوم بالكثير من الصيام والكثير من الصيام المتقطع. لكنني طورت أيضًا عادة عدم تناول أو شرب أي شيء غير الماء بين الوجبات. وعندما نظرت إلى البيانات ، كان من الرائع حقًا أن يعتقد معظم الأمريكيين أنهم يأكلون ثلاث وجبات في اليوم. ولكن إذا نظرت إليها من منظور حدث هضمي فعلي ، مثل الوقت الذي تحفز فيه الجهاز الهضمي على العمل ، فإنه في الواقع يقترب من 17 مرة في اليوم بالنسبة لمعظم الناس.

ويمكنني أن أخمن نفس الشيء من جانب طب الأسنان ، إذا اعتقد الناس أنهم يشربون مشروبًا واحدًا فقط ، أو يعتقدون أنهم يأكلون الوجبات الثلاث فقط ، لكن في كل مرة نضع شيئًا في أفواهنا ، نحن في الواقع نبدأ تلك العملية الكيميائية للهضم ونؤثر على ميكروبيوم الفم. ويسعدني أن هناك أشخاصًا مثلك يتحدثون عن هذا الآن ، لأنني أعتقد أنه من السهل ألا تفكر في ذلك أبدًا وأن تقوم باستمرار بأشياء ذات مستوى منخفض من تغيير بكتيريا الفم ، بكتيريا الأمعاء ، ويمكن أن يكون لذلك تأثير كبير على الجسم. بالنسبة لي ، هذا مهم للغاية.

هل لديك أي إستراتيجيات خاصة مع الأهل والأسر بشكل عام؟ من الواضح ، بالفرشاة ، والتنظيف بالخيط بانتظام ، والحفاظ على نظام غذائي جيد أود أن أقول من جانب التغذية ، هل هناك أي شيء آخر يمكننا القيام به للمساعدة في محاولة تجنب أي من طرفي هذا الطيف مع البكتيريا؟

توماس: نعم ، هذا سؤال جيد حقًا. وهذا صعب لأنه كطبيب أسنان ، لدينا الكثير من الأشخاص الذين يأتون إلى هنا وينتمون إلى خلفيات مختلفة. وأصعب جزء في طب الأسنان ليس بالضرورة علاج الأسنان أو المرض ، إنه التحدث إلى المرضى ومعرفة من أين أتوا في غضون 10 دقائق حتى نتحدث إليهم بالفعل ، ونتركهم يتحدثون ومعرفة ما إذا كانوا سيستمعون إلى الأشياء التي يجب أن نقولها.

لذلك فهو سؤال يطرح كل يوم ، ويختلف من شخص لآخر. إن تأسيس الرعاية المنزلية الجيدة حقًا هو حيث تبدأ. أعني ، كل ما عليك هو التأكد من أنه كل ليلة قبل الذهاب إلى السرير ، نتمتع برعاية منزلية رائعة ، وتأكد من أن ذلك يتم الاعتناء به جيدًا ، والحد من السكريات ، وخاصة الأطعمة المصنعة في نظامنا الغذائي. وأجسادنا كلها أفضل بكثير بهذه الطريقة.

لكنني حقًا لا أعتمد بشدة على أي منتج. فرشاة أسنان Sonicare ، في رأيي ، هي أفضل استثمار يمكن لأي مريض القيام به. لأنه يقوم بعمل جيد حقًا في الدخول وتنظيف الأشياء ميكانيكيًا ولكن لا يزال غير كاشط لأسنانك. لذلك إذا كان هناك أي منتج أوصيت به بالفعل للناس ، فسيكون كذلك. لكن الرعاية المنزلية هي فقط الجزء الأكثر أهمية.

كيتي: فهمت. حسنًا ، لتغيير التروس قليلاً ، هناك موضوع آخر أعتقد أنه مهم للغاية ولم يتم الحديث عنه بما يكفي لأنك خبير فيه ، وأعلم أنك تقوم بالكثير من العمل ، هو فكرة TMD أو TMJ ، و يمكنك شرح ماهية هؤلاء. لكنني سمعت من الكثير من الأمهات ، والأشخاص الذين يعانون من الصداع المزمن ، وخاصة حتى الصداع النصفي المزمن أو مجرد صداع التوتر المزمن ، أو الذين ينفجر فكهم. وهذا ما لاحظته ، إذا فتحت فكي بالكامل في بعض الأحيان ، فسيظهر في بعض الأحيان. وأنا أعلم أنك أجريت الكثير من الأبحاث حول هذا الأمر وأنك عملت مع الكثير من الأشخاص لأشياء مثل التوتر والصداع المزمن المرتبط بهذه الأمور ، فهل يمكنك شرح ما تجده في ممارستك؟ ثم كيف تتعامل مع ذلك؟

توماس: نعم ، هذا أحد موضوعاتي المفضلة. وقد دخلت في الأمر حقًا لأنني شعرت أن هناك حاجة كبيرة لذلك ، ولم يكن هناك الكثير من الأشخاص الذين يتعاملون معه بالطريقة التي يحتاجون إليها. وبالنسبة للأشخاص الذين ليسوا على دراية بمفصل الفك الصدغي ، فإنه يمثل المفصل الصدغي الفكي. وإذا كان أي شخص يستمع ، يأخذ أصابعه ويضغط عليها حتى تصل إلى صدغك ، وتضغط على أسنانك معًا ، فإنك تشعر ببعض الانثناء العضلي هناك.

ثم إذا أخذته ودفعته على زاوية فكك ، ستشعر بذلك مرة أخرى. ثم إذا أمسكت بإصبعك ووضعته أمام أذنك ، وفتحت على مصراعيه ، ستشعر بإصبعك بعمق ، وهذا هو مفصلك. هكذا نأتي بالاسم ، المفصل الصدغي الفكي ، أو المفصل الفكي الصدغي. و TMD تعني فقط اضطراب الفك الصدغي ، مما يعني أن شيئًا ما في هذا النظام خارج عن السيطرة.

ومن المذهل حقًا عدد المتأثرين بهذا الأمر ، خاصة النساء. وأنا على استعداد للمراهنة على أن 90 ٪ على الأقل من جميع أنواع الصداع التي تعاني منها النساء تتلخص في TMJ أو TMD. خاصةً حتى الصداع النصفي الذي تم تشخيصه بشكل خاطئ ، وأرى هذا كل يوم ، ولدي هذه المحادثة مع المرضى ربما مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم. وما يتلخص في ذلك هو في الأساس صرير. هذه العضلات الموجودة في الصدغ ، على جانب رأسك على الصدغ ، في فكك هي المسؤولة عن شد أسنانك معًا.

وعندما نفكر في حياتنا في الوقت الحاضر ، مقدار التوتر الذي نحمله ، ومقدار التوتر الذي يحمله الناس ، فهو ثابت. وأنا أستخدم عائلتي كمثال. عندما أستيقظ في الصباح ، كرجل ، أستيقظ في الصباح ، أفعل بعض الأشياء للمساعدة في رعاية الأسرة. أذهب إلى العمل وأعود إلى المنزل ، وألعب مع الأطفال ، وأقرأ لهم قصصًا قبل النوم وأضعهم في الفراش وأساعدهم حيثما أستطيع.

زوجتي هي التي تدير جدولنا الزمني. وهي أيضًا طبيبة أسنان ، لذا فهي تعمل أيضًا. تقوم بأشياء يتعين على الأطفال التدرب عليها ، وهي تتأكد من أن كل شيء في الوقت المحدد ، وهي مستمرة في استمرار هذا الأمر من وقت استيقاظها حتى وقت ذهابها للنوم ، وهي تقوم بعمل رائع في ذلك. إنها أفضل مني. لكن في مثالنا ، لم تتمكن من إغلاقها بالطريقة التي أشعر أنني قادر على ذلك.

وبشكل عام ، في كثير من الأحيان ، ما أراه هو أن النساء يحملن هذا من وقت استيقاظهن حتى وقت ذهابهن إلى الفراش. وما يحدث هو أنه ينتج عنه توتر ينتج عنه صرير. والناس لا يدركون أنهم يفعلون ذلك ، لكنهم يفعلون ذلك طوال اليوم. وما يفعلونه هو أنهم يصنعون عضلات مؤلمة للغاية تتقلص وتسبب الصداع. والشيء المثير للاهتمام حقًا في المفصل الفكي الصدغي بدلاً من أي شيء آخر هو أن هذا الانقباض الفعلي الذي يسبب الألم يجعلك تفعل الشيء الوحيد الذي سيسبب المزيد من الألم.

لذا ، يبدو الأمر نوعًا ما عندما تصاب بالصداع ، ما هو ميولك الطبيعية؟ تذهب ، 'أوه ، هذا مؤلم ،' وأنت تتشبث أكثر. لذلك عندما يكون لديك ألم ، فأنت لا تعرف أنه 'جحيم ؛ تعتقد أنه صداع ، تعتقد أنه صداع نصفي ، لذلك أنت تشنج لأنه يؤلمك ، وأنت تسبب لنفسك جسديًا المزيد من الألم. لذا فقد توصلت إلى مصطلح الألم يسبب الألم ، ويصبح مشكلة دورية. ويتم تشخيصه على أنه صداع نصفي. أو يتم تشخيصه على أنه صداع مزمن. والناس يأخذون المسكنات ويذهبون إلى مختصين مختلفين ويحاولون تخفيفها.

وأحد الأشياء التي أكرهها هو أنهم سيأتون وقد أخذوا الإكسيدرين لسنوات. و Excedrin سيء حقًا بالنسبة لي لأنه 'تايلينول والكافيين. ويقلل Tylenol الألم بدرجة كافية لدرجة أنك تضغط بقوة أكبر لمجرد الشعور بهذا القدر الإضافي من الراحة. وهي تحتوي على الكافيين ، لذا فأنت تفعل ذلك أكثر صعوبة. وبعد ذلك عندما يزول دواء الألم ، يكون الصداع أسوأ مما كان عليه. ويستمر الناس لسنوات على هذا النحو.

وأخيرًا ، سيأتون وسيجدونني أو يجدون شخصًا ما. وفي الغالبية العظمى من هؤلاء المرضى ، يمكن لمحادثة بسيطة أن تغير حياتهم حقًا. ولدينا أنواع مختلفة من الأشياء التي يمكن أن تساعد في معالجة هذا ، لكنها تبدأ بالتعليم. وإذا أخبرت الناس أن الصداع الذي يعانون منه يعادل ألمًا عضليًا في ساقهم من الجري ، فهذا أمر يثير الذهن حقًا لهم لأنهم يعتبروه ، كما قلت ، بسبب الصداع النصفي أو شيء يمكنهم ذلك & [رسقوو] ؛ لا أرى أو يشعر. لكنه في الحقيقة نفس الشيء مثل ساق مؤلمة.

وإذا كان لديك ساق مؤلمة ، فلن تقوم بالجري مرة أخرى في اليوم التالي ، بل سترخيها وتتركها تلتئم ، لكن لا يمكننا فعل ذلك في وجهك. ولذا نتحدث إلى الناس كل يوم عن هذا الأمر. إنه لأمر مدهش حقًا أن تتمكن من رفع هذا الحجاب ، بالطريقة التي ينظرون بها إليك ، إنها مجزية للغاية.

كاتي: وهل يمكنك رؤية الحل لمعظم الناس عندما يبدأون في معالجته بالطريقة الصحيحة من خلال النظر إليه بهذه الطريقة بدلاً من النظر إليه على أنه مجرد شيء يجب أن أتناوله كمسكن للألم؟

توماس: أجل. وهذا في الواقع يصلح لي شخصًا ما. لذلك ، عندما نفعل هذا ، هناك بعض الأشياء التي سأفعلها في وقت مبكر. لذا إذا كان شخص ما يعاني من الصداع ، فسأعطيه ما يسمونه حقنة نقطة الزناد ، والتي يشكك بها الكثير من الناس. وهي محقة في ذلك ، لأنني عادة ما أكون مجرد طبيب آخر على المدى الطويل من الأطباء الذين رأوه من أجل هذا. وأنا أبلغ من العمر 36 عامًا ، لذلك كنت أعالج هذا لمدة ست سنوات تقريبًا. وإذا كان لديك رجل يبلغ من العمر 30 عامًا يسير في الغرفة ويقول ، 'مرحبًا ، لقد حصلت على هذا ، لا تقلق بشأن ذلك ،' عادة ، يجب أن تكون متشككًا بعض الشيء.

لكنهم سيأتون مع صداع. وسأعطيهم حقنة نقطة الزناد هذه حيث تلتقي عضلاتك الصدغية بالفك السفلي. وبعد ذلك ، ما سأفعله هو أنني لن أقول كلمة واحدة ، وسأطفئ الأنوار ، وسأعود بعد خمس دقائق. وتقريباً لشخص ما ، إنهم يبتسمون ، ويذهبون ، 'لا أستطيع أن أصدق ، لم أشعر بهذه الطريقة منذ خمس سنوات'. وبعد ذلك سأقول ، 'حسنًا ، هل ترغب في إجراء محادثة الآن؟' وذلك عندما تعلمت القيام بذلك حتى يتمكن من جذب انتباههم حقًا.

لأنه إذا لم أجد تلك اللحظة في العلاقة بيني وبين ذلك المريض ، فالمشكلة هي أنني مرة أخرى ، أنا مجرد رجل آخر. وإذا كنت جالسًا هناك وأخبرهم بذلك ، 'أنت تسبب هذا الألم لنفسك ، وتحتاج إلى إصلاح هذا من خلال عدم التشنج ، وعدم القيام ببعض الأشياء التي تفعلها ،' ؛ عادة ما يغادرون ، ويشعرون بخيبة أمل كبيرة ، لأننا مبرمجون في الطب للبحث عن حبة ، للبحث عن علاج سحري.

ويأتي الكثير من المرضى ويفضلون شراء واقي فم بقيمة 2000 دولار مني بدلاً من الاستماع إلي لمدة 30 دقيقة للحديث عما يمكن أن يصلحهم لبقية حياتهم. ولذا ، يجب أن أجلس وأنظر إلى كل مريض ، وبعض الناس لن يكونوا قادرين على الاستماع. يحتاج بعض الناس حقًا إلى علاج مختلف. وهكذا ، هناك أشياء مختلفة نقوم بها. ونقوم بحقن نقطة الزناد ، والتي تساعد نوعًا ما على المدى القصير. نقوم بعمل واقيات خاصة للفم. إذا اضطررنا لذلك ، سنقوم بحقن عضلاتهم بالبوتوكس

لكني أحاول الابتعاد عن كل هذه الخطوط العلاجية لأنها نوعًا ما مؤقتة ، وأنا لا أصلح أي شيء في الواقع. وهكذا ، سأترك هؤلاء للمرضى الذين لا يريدون حقًا إجراء تلك المحادثة ولا يريدون إصلاح أنفسهم بأنفسهم ، فهم يريدون شيئًا يساعدهم فقط. ولذا ، أنا بحاجة حقًا للجلوس وأخذ كل مريض بشكل مختلف. السؤال الأكبر الذي أطرحه على كل مريض ، ولا أشعر أن هذا السؤال يُطرح بشكل كافٍ على الأشخاص الذين يعالجون هذا الصداع ، هو ، في أي وقت من اليوم يؤلم رأسك أكثر؟

وهي تنقسم حقًا إلى فئتين مختلفتين. ربما يقول 30٪ من الناس أنهم يستيقظون وهم يعانون من الصداع. ويقول حوالي 70٪ من الناس أن صداعهم يأتي في الساعة 3 أو 4 بعد الظهر. وهكذا ، ما لدي مشكلة معه هو أن حجم واحد لا يناسب الجميع. وأولئك الذين يعانون من الصداع في فترة ما بعد الظهر والذين يستيقظون وهم في حالة جيدة ، لا نحتاج إلى توفير حارس ليلي لهم. نحن لسنا بحاجة لتقديم العلاج لهم. نحتاج إلى تثقيفهم حول حقيقة أنهم كانوا يجلسون أمام مكتب لمدة أربع ساعات للرد على المكالمات الهاتفية ، وهم متعبون ، وهم متضايقون ، وهم مرهقون.

ولذا بالنسبة لهؤلاء الأشخاص ، ما سأفعله هو أنني سأخبرهم بوضع بعض الملاحظات اللاصقة أمام أجهزة الكمبيوتر الخاصة بهم. وسأقول ، 'في كل مرة ترى فيها هذه الورقة اللاصقة ، اسأل نفسك أين أسنانك.' إذا كانوا يلمسون بعضهم البعض ، فأنت بحاجة إلى نفخ بعض الهواء بين أسنانك ، وإرخاء فكك ، والحصول على وضعية جيدة ، ثم الاستمرار في يومك. وما يمكنك فعله هو كسر هذا الألم الذي يسبب دورة الألم. وبما أن لديك ألمًا أقل ، فأنت في الواقع تقلص.

كما تعلم ، إذا جاءت فتاة تبلغ من العمر 18 عامًا ، فسأقول عمومًا ، 'مرحبًا ، قبل أن تنظر إلى هاتفك ، في كل مرة ، اسأل نفسك أين أسنانك ، هل هم يلامسون؟ ؟ & ردقوو] ؛ وعادة ، سيقولون ، 'أنا لا أفعل ذلك'. ثم إذا أعدتهم بعد أسبوع ، وكانوا صادقين حقًا ، سيقولون ، 'أتعلم ماذا؟ جلست وأسناني معًا طوال الوقت. وبدأت أخيرًا أشعر بتحسن. وعندما غادرت ، اعتقدت أنك مجنون ، لكن الأمر يتحسن.

ثم سأقول ، 'هل تشعر أنك بحاجة إلى أي علاج؟' مثل ، كما تعلمون ، 'أعتقد أنني حصلت على هذا'. 'حسنًا ، هذا رائع. تعال وشاهدني بعد ستة أشهر إذا كنت بحاجة لي. وبالنسبة لي ، هذا فوز. وقد أصبح هذا المريض مريضًا لبقية حياتهم. ولذا أنا سعيد وهم سعداء. وهي علاقة رائعة.

كاتي: هذا يثير ، كما أعتقد ، نقطة أخرى مهمة حقًا تناولتها والتي ربما يمكنك التحدث إليها ، ومساعدة الكثير من المستمعين في التنقل ، وهي ، كيف يمكننا كمرضى التحدث إلى طبيب أسناننا إذا كنا هل تريد اتباع نهج أكثر تحفظًا ، إذا كنا المريض الذي يرغب في العمل والقيام بالنظافة الفموية المناسبة ، وكذلك تناول النظام الغذائي الغني بالمغذيات والتأكد من أننا نتعامل مع التوتر في فكنا ، ونحن على استعداد لأن نكون مجتهدين حقًا مع أطفالنا.

لأنني متأكد كطبيب أسنان ، لقد رأيت العديد من المرضى ، كما قلت ، الذين يأتون ، والذين يريدون الحل الفضي ، يريدون العلاج السريع. إنهم لا يريدون التوقف عن شرب الصودا ، أو أنهم لا يريدون تغيير حياتهم كلها. ولذا أفترض أنكم تعتادون على العمل مع أشخاص من هذا القبيل ، الذين يريدون فقط إصلاحه في المكتب ومن ثم لا يتعين عليهم التفكير في الأمر إلا بعد ستة أشهر. هل لديك أي نصيحة للمرضى الذين يرغبون في أن يكونوا أكثر شريكًا في صحة أسنانهم للتأكد من أنهم يستطيعون توصيل ذلك إلى طبيب أسنانهم والحصول على أطباء أسنانهم كشريك معهم؟

توماس: أجل ، بالتأكيد. بالنسبة لي ، الجزء المفضل لدي في طب الأسنان هو مجرد العلاقات التي نتمتع بها مع مرضانا. إنه حشو الأسنان وعمل قنوات الجذر وأشياء من هذا القبيل ليست بالتأكيد الجزء المفضل لدي من اليوم. يتعلق الأمر بالتحدث إلى الناس ، ويتعلق الأمر برؤية الأشخاص كل ستة أشهر وبناء تلك العلاقات التي لديك طوال حياتك. وإذا كنت ذاهبًا إلى طبيب أسنان لا تشعر برغبته في الحصول على هذا النوع من العلاقة ، وهذا شيء تبحث عنه ، فربما تحتاج إلى البحث حولك والعثور على طبيب أسنان آخر.

أنا بنفس الطريقة من نهاية الأشياء ، يجب أن أدرك أن كل مريض لا يريد ذلك أيضًا. ويجب أن أدرك أن بعض المرضى لن يستمعوا ، وهم يريدون حقًا القدوم لإنجاز هذا الأمر وإصلاحه. وما أتمناه هو أنه من خلال اكتساب ثقتهم ، سيبدأون في الاستماع إليّ بمرور الوقت. وعادة ما ستجده هو أن الناس يأتون بكل المفاهيم المسبقة المختلفة ، ولديهم كل هذه الجدران ضدك.

ومرة أخرى ، لا سيما كطبيب أسنان شاب ، يجب أن أدرك أن هذه الأشياء حقيقية ، وأنها تأتي من أماكن أخرى ، وأنه لا يمكنني القلق بشأن ذلك. ولكن من خلال اكتساب الثقة بمرور الوقت ، يمكنني البدء في تحطيم تلك الجدران وإصلاح المرضى فعليًا ، وإصلاح عقلياتهم ، وإصلاح الطريقة التي يعتنون بها بأنفسهم ، حتى لو لم يدركوا أن ما نفعله . وهذا أمر مجزٍ حقًا بالنسبة لي.

وأفضل موعد على الإطلاق هو ذلك الموعد عندما يعود شخص ما للتنظيف ، وكان لديهم مشاكل إلى الأبد ، وأنا أنظر إليه ، أبتسم ، وأقول ، 'مرحبًا ، أتمنى لك يومًا سعيدًا.' وهم جالسون هناك في انتظارك لتخبرهم أن هناك مشكلة أخرى. وهم يحبون ، 'هذا كل شيء؟' مثل ، 'لا ، هذا كل شيء. اذهب واحظى بيوم رائع. ' وأنت فقط ترى هذا الشعور. وهذا بالنسبة لي أحد أفضل الأجزاء حول ما نقوم به ، وأعتقد أنه كمريض ، هذا ما يجب أن تبحث عنه.

في الطب بعد الآن ، كل شيء يتعلق بالسرعة ومحاولة نقل الناس من الباب. وهذا أمر مؤسف ، وهو نوع من كيفية عمل الأشياء. لكنني لا أعتقد أنه يجب أن يكون الأمر كذلك دائمًا.

كيتي: أنت بخير. وأعتقد ما إذا كان ذلك في صحة الأسنان أو جوانب أخرى من الصحة أو التغذية ، وأعتقد أن هذا هو الحل طويل الأمد ، هو وجود ممارسين مثلك يهتمون بالجانب التعليمي ويفهمون هذا الأمر ، ونفس الشيء مع الأطباء والمعالجين والناس الذين يفهمون. وأيضًا وجود مرضى على استعداد لتولي المسؤولية والقيام بهذا العمل أيضًا.

لأنه كما قلت في البداية ، فأنت تراهم مرة كل ستة أشهر عادةً أو شيء من هذا القبيل. يجب أن نكون نحن الذين نتحمل المسؤولية كل يوم كآباء ، أو من أجل صحة الفم لدينا ، لكن هذا مشجع للغاية. هذا هو السبب في أنني أقدر علاقتنا بك كثيرًا ، هو أنك تنظر إلى مرضاك المستعدين لفعل ذلك كشركاء حقيقيين ، ولا تتحدث أبدًا ، وتشرح ذلك ، وأنت على استعداد لذلك تثقيف ، والذي أعتقد أنه مهم للغاية.

يتم تقديم هذا البودكاست إليك بواسطة Beekeeper & rsquo؛ s Naturals. Beekeeper هو في مهمة لإعادة اختراع خزانة الأدوية الخاصة بك مع العلاجات النظيفة التي تعمل بالفعل. أنا من أشد المعجبين بهذه المنتجات التي تعمل بالطاقة النحل وأريد أن أشارك في أحد منتجاتي المفضلة و hellip ؛ يُطلق عليه B-powered وهو عسل فائق الجودة يتخطى جميع الفوائد المذهلة للعسل الخام. يحب أطفالي هذا كعلاج قوي في الصباح مع الزبادي وبذور الشيا وأنا أحبه لما له من فوائد عديدة. غالبًا ما أحصل على ملعقة لتعزيز الطاقة الصحية عندما أحتاج إليها خلال النهار. لكنها أكثر من ذلك بكثير. أود أن أقول إنه ربما يكون أقوى عسل على هذا الكوكب وهذا لأن هذا ليس مجرد عسل. إنه مزيج علاجي من البروبوليس والغذاء الملكي وحبوب اللقاح التي تدعم الطاقة طوال اليوم ووظيفة المناعة. في الأساس ، إنه مكمل للطاقة الطبيعية لن يجعلك تنهار في وقت لاحق من اليوم وأجد أن رش القليل من ملح البحر عليه يجعل طعمه رائعًا ويعطي أيضًا فائدة إضافية مع الإلكتروليتات. طعمه لذيذ ويمكنك إضافته إلى المشروبات أو فوق الأطعمة مثل الزبادي والخبز المحمص والعصائر.يحتوي على العسل الخام وهو وقود طبيعي سهل الهضم وأيضًا حبوب لقاح النحل وهو متعدد الفيتامينات الطبيعية ويحتوي على أحماض أمينية حرة التكوين و المغذيات وهو مصدر بروتين أكثر كثافة من البروتين الحيواني (جرام مقابل جرام). تم بحثه واستخدامه من قبل الرياضيين لتحسين القدرة على التحمل والأداء العام يحتوي العكبر على مضادات الأكسدة ومركبات مقاومة الجراثيم ، والتي تعمل معًا لدعم صحة المناعة. وغذاء ملكات النحل هو غذاء ملكة الخلية ويحتوي على الناقل العصبي أستيل كولين والأحماض الدهنية الفريدة التي تعزز الوضوح العقلي وصحة الدماغ والتركيز. ب. بالطاقة هو دعم الطاقة الخاص بك طوال اليوم. أوصي أيضًا بتجربة رذاذ دنج الحلق للدفاع عند أول علامة على وجود حكة في الحلق أو الزكام و B.LXR للحصول على دفعة طاقة خالية من الكافيين تدوم طوال اليوم. لترقية خزانة الأدوية الخاصة بك وتوفير 15٪ على طلبك الأول ، انتقل إلى beekeepersnaturals.com/wellnessmama للحصول على خصم 15٪.

هذا البودكاست برعاية Alitura للعناية بالبشرة. هذه شركة أسسها صديقي (وضيف البودكاست السابق) آندي ، الذي صاغ هذه المنتجات للشفاء بعد حادث مروع ترك له ندوبًا على وجهه. لقد مزج بعضًا من أكثر المكونات كثافة بالمغذيات على هذا الكوكب لابتكار منتجات طبيعية حقًا تغذي البشرة وتفيدها ، وتتركها مغذية ومن واقع خبرتي ، رطبة وشابة المظهر. أعلم من التحدث إلى Andy أنه ذهب فعليًا إلى جميع أنحاء العالم للحصول على بعض هذه المكونات وأنه دقيق في اختبارها من حيث الجودة والعثور على التركيبة التي تعمل بشكل أفضل. حتى الاسم ، Alitura ، يعني التغذية والتغذية باللغة اللاتينية. مفضلاتي الشخصية هي القناع ومصل الذهب ، لكن كل منتجاتهما رائعة. إليك نصيحة مع القناع & hellip ؛ يخلط مع خل التفاح بدلاً من الماء للحصول على دفعة إضافية وتنظيف المسام بعمق. أستخدم القناع عدة مرات في الأسبوع وأستخدم مصل الذهب في الليل وبعد التعرض لأشعة الشمس للحفاظ على تغذية بشرتي وترطيبها. تحقق من هذه المنتجات وجميع منتجاتها على alituranaturals.com/wellnessmama واستخدم الرمز WELLNESSMAMA للحصول على خصم 20٪ وشحن مجاني.

لا علاقة له بقليل ، لكن هذا أمر رائع بالنسبة لي شخصيًا ، لدرجة أنني أريد التأكد من أننا نتطرق إليه. لقد أجريت أنا وأنت محادثات حول كيفية استخدامك لشيء يسمى الفيبرين الغني بالصفائح الدموية كجزء من مساعدة حالات معينة في صحة الفم خاصة عند الشفاء ، كما أعتقد مع عمليات الاستخراج ، هل يمكنك شرح ما هذا؟ لأنني أعتقد أن هذا رائع جدًا.

توماس: أجل. الفيبرين الغني بالصفائح الدموية رائع. لقد ظهر على الساحة ، دعنا نرى ، لقد بدأت في إجراء عمليات الزرع منذ ست أو سبع سنوات على الأرجح. وهذا هو المكان الذي بدأت فيه التعرف عليه نوعًا ما ، لأنه لم يتم ذكره لنا مرة واحدة في المدرسة. لذلك تخرجت منذ 10 سنوات ، ولم يكن ذلك في المناهج الدراسية على الإطلاق. وعندما سمعت هذا لأول مرة ، بدا الأمر جيدًا جدًا لدرجة يصعب تصديقها.

وأعدته ، وقمت بتطبيقه في ممارستنا. إنها أشياء مذهلة ، والآن تكتسب شعبية ، وأصبحت تقريبًا معيارًا للرعاية في مواقف معينة. وما هو الفيبرين الغني بالصفائح الدموية ، هو عندما يكون لديك إجراء للأسنان ، وإجراءات جراحية معينة ، سنقوم بسحب الدم من ذراعك. وما نفعله هو أننا نقوم بتدوير ذلك في جهاز طرد مركزي ، ويقوم بشكل أساسي بتجزئة هذا الدم إلى ثلاثة مكونات مختلفة ، خلايا الدم الحمراء ، والتي لا تساعدنا على الإطلاق ، البلازما ، ثم الطبقة الوسطى التي هي بالضبط ما تقول ، الفبرين الغني بالصفائح الدموية.

وهذا هو ، أنه يحتوي على الكثير من الصفائح الدموية التي تساعد في تخثر الدم. إنه يحتوي على الفيبرين ، وهو أساسًا إذا قمت بجلد ركبتك ونظرت إلى ركبتك وكان بها هذا النوع من المواد الصفراء ، فإن هذا الفيبرين هو ما يبني ذلك مرة أخرى ويساعد في إنشاء مصفوفة جديدة للنمو. وهكذا ، لديها هذه العوامل بداخلها. وهي مادة مرنة للغاية يمكننا استخدامها مباشرة بعد إجراء الاستخراج أو بعد وضع الغرسة مباشرة ، بعد إجراء قلع ضرس العقل مباشرة.

وأفضل جزء في هذه الأشياء هو أنها تحتوي على عوامل نمو تساعد على الشفاء. لذلك فهو يحتوي على ما نسميه عوامل النمو البطانية وعوامل النمو المشتقة من الصفائح الدموية. وهذه في الواقع تستمر لمدة تصل إلى 10 أيام أينما وضعناها. لذلك إذا أخذنا هذا الفيبرين الغني بالصفائح الدموية ، وقمنا بخلع ضرس العقل ، ووضعناه في موقع الاستخراج ، وهو متين للغاية بحيث يمكننا بالفعل خياطته في مكانه. في الواقع له تأثير لمدة تصل إلى 10 أيام حيث يطلق عوامل النمو التي تتسبب في نمو الأوعية الدموية في تلك المنطقة. والشفاء هو كل شيء عن إمدادات الدم.

وبالتالي ، كلما زاد إمداد هذه المنطقة بالدم ، كلما زادت سرعة نموها ، كان شفاءها أفضل. إنها تحافظ على العدوى. النزيف نفسه محدود مبدئيًا بالصفائح الدموية التي نضعها هناك. وهكذا لديك هذه الأشياء التي هي مجرد أشياء رائعة يمنحها الجسم لنا بشكل طبيعي. إنه مجاني بشكل أساسي للتخلص من جسمك ، ويستمر لمدة 10 أيام. ولذا فإن ما تراه هو تجاويف أقل جفافاً ، وشفاء أفضل ، وحفظ أفضل للعظام بعد إجراء الاستخراج. وهو شيء رائع حقًا ، وشيء جديد رائع ، وأداة جديدة في صندوق الأدوات لدينا يمكننا تطبيقها.

كاتي: أحبه. أحب أن أكون قادرًا على استخدام كل الأشياء المتطورة حقًا التي اكتشفناها في العلوم. لقد رأيت الدراسات على الفيبرين الغني بالصفائح الدموية والبلازما الغنية بالصفائح الدموية التي يستخدمونها في مجالات أخرى من الطب. ومن المثير جدًا رؤية هذه الأشياء يتم تطبيقها عمليًا ثم تحقيق نتائج جيدة للناس.

لكنني فقط ، أنا ممتن جدًا لأننا حصلنا على هذه الدردشة اليوم لأنني أعتقد كما قلت ، أنك تساعد المرضى حقًا في الجانب التعليمي وأنت تقدم نهجًا تعليميًا منطقيًا لطب الأسنان. ولدي العديد من الأسئلة حول صحة الأسنان لأن لدي بعض المنشورات حول الوقت الذي كان لدي فيه تجاويف أصغر أعادت التمعدن ، وأردت أن أكون مصدرًا يمكنني توجيه الناس إليه. أعلم أن لديك أربعة مكاتب في كنتاكي ، وسأضع روابط لتلك إذا كان هذا مناسبًا لك في ملاحظات العرض حتى يتمكن أي شخص على مسافة قيادة من العثور عليك مباشرةً إذا كان هذا على ما يرام.

توماس: هذا سيكون رائعًا. شكرا لك.

كيتي: رائع. وبعد ذلك لا علاقة له ببعض الشيء ، لكن من الناحية الأنانية ، أحب أن أسأل في نهاية الحلقات ، إذا كان هناك كتاب أو عدد من الكتب التي كان لها حقًا تأثير كبير على حياتك ، وإذا كان الأمر كذلك ، فما هي ولماذا؟ لا يجب أن يكونوا متعلقين بالأسنان ، لكن يمكن أن يكونوا كذلك.

توماس: حسنًا. كتابي ليس متعلقًا بالأسنان ، إنه في الواقع كتاب روحي. يطلق عليه 'المسيح العالمي' بقلم ريتشارد رور. وقد فتح هذا الكتاب عيني حقًا وقد فعل لي نوعًا ما روحيًا ، والطريقة التي أرى بها الناس في العالم ، ما فعله الطب الوظيفي بالنسبة لي ، بالطريقة التي أتعامل بها مع المرضى في طب الأسنان ، إنه حقًا حقًا فتحت عيني كثيرا. وأنا أوصي بشدة إذا كنت من النوع الروحي للأشياء.

كاتي: أحبه. وهذه واحدة جديدة ، سأتأكد من ربطها في ملاحظات العرض أيضًا. لكن دكتور بيركينهاور ، أعلم كم أنت مشغول ، ولديك العديد من المرضى. وأنا ممتن جدًا لأنك استغرقت وقتًا لتكون هنا وللتعليم اليوم.

توماس: أوه ، شكرًا لاستضافتي يا كاتي. استمتعت بذلك.

كاتي: كما هو الحال دائمًا ، نشكرك جميعًا على الاستماع ومشاركة أحد أهم مواردك ، وقتك مع كل منا اليوم ، نحن ممتنون جدًا لأنك فعلت ذلك. وآمل أن تنضموا إلي مرة أخرى في الحلقة القادمة من & ldquo ؛ إنسبروك بودكاست. & rdquo ؛

إذا كنت تستمتع بهذه المقابلات ، فهل يمكنك من فضلك تخصيص دقيقتين لترك تقييم أو مراجعة على iTunes من أجلي؟ يساعد القيام بذلك المزيد من الأشخاص في العثور على البودكاست ، مما يعني أن المزيد من الأمهات والعائلات يمكن أن يستفيدوا من المعلومات. أنا أقدر وقتك حقًا ، وأشكرك كعادتي على الاستماع.